EdenteV2, Main, Exploration, bibRecord, 008B16

Reconstruction du prémaxillaire par distraction ostéogénique. À propos de trois cas cliniques : Distraction crânio-maxillofaciale

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Reconstruction du prémaxillaire par distraction ostéogénique. À propos de trois cas cliniques : Distraction crânio-maxillofaciale

Auteurs : E. Kaluzinski [France] ; H. Benateau [France] ; D. Labbe [France] ; M. Mundreuil [France]

Source :

Annales de chirurgie plastique et esthétique [ 0294-1260 ] ; 2001.

RBID : Pascal:02-0089833

Descripteurs français

Pascal (Inist)
- Reconstruction, Maxillaire, Distraction, Ostéogenèse, Distracteur, Résultat, Récupération fonctionnelle, Mâle, Traitement, Technique, Equipement, Adulte jeune, Femelle, Adulte, Etude cas, Prémaxillaire.
Wicri :
- topic : Adulte.

English descriptors

KwdEn :
- Adult, Case study, Distraction, Distractor, Equipment, Female, Functional recovery, Male, Maxillary, Osteogenesis, Reconstruction, Result, Technique, Treatment, Young adult.

Abstract

La reconstruction du prémaxillaire est connue pour sa difficulté et nécessite classiquement un apport osseux par greffons ou lambeaux, dont les résultats à moyen et long terme restent aléatoires et la morbidité lourde. C'est pourquoi, à la suite de leur expérience et de leurs résultats en matière de distraction mandibulaire et maxillaire, les auteurs proposent l'application du principe de distraction ostéogénique à la reconstruction du prémaxillaire. Trois cas sont présentés : deux hypoplasies du prémaxillaire séquellaires d'une fente faciale et d'une édentation traumatique ancienne et une perte de substance prémaxillaire post-traumatique balistique. Il s'agissait respectivement de deux femmes et un homme, tous adultes. Le dispositif de distraction du prémaxillaire est endobuccal extramuqueux, personnalisé à chaque patient et réalisé en préopératoire après étude orthognatique. La technique chirurgicale est une ostéotomie maxillaire segmentaire classique respectant le périoste palatin, associée à la pose du distracteur. Dans les trois cas, avec un recul de 24 à quatre mois, la reconstruction du prémaxillaire par distraction ostéogénique est jugée satisfaisante et stable, à la fois sur le plan osseux mais aussi des parties molles, montrant en particulier une très bonne expansion de la fibro-muqueuse palatine et autorisant la réhabilitation dentaire sur implants endo-osseux ou non. Le principe de distraction ostéogénique adapté à la reconstruction du prémaxillaire montre, dans notre série, de très bons résultats fonctionnels et esthétiques, cela grâce à une technique simple et de faible morbidité, et à un matériel de distraction de conception facile et peu onéreux.

Affiliations:

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